尿毒症怎么检查？

　　尿毒症相当可怕，多为肾炎转换而成，糖尿病、高血压也可导致尿毒症的发生，那么如何知道自己是否得了尿毒症，尿毒症怎么检查？

　　一、血液检查：

　　①尿素氮、肌酐增高。

　　②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20－30g/L，可伴有血小板降低或白细胞偏高。

　　③动脉血液气体，酸碱测定；晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。

　　④血浆蛋白正常或降低。

　　⑤电解质测定出现异常。

　　二、尿液检查：

　　①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以没有明显改变。

　　②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010～1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。

　　③尿酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。

　　④纯水清除率测定异常。

　　⑤核素肾图，肾扫描及闪烁照相也有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系统X线平片或造影，肾穿刺活检，有助于病因诊断。

　　诊断根据慢性肾脏病史，有关临床表现及尿、血生化检查，可确诊。

　　尿毒症可根据肾小球滤过率（GFR）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（cr）水平分为四期：

　　一、肾功能不全代偿期GFR介于50－70ml/min之间，7.14＜血BuN＜8.93mmol/L，140＜血Cr＜177umol/L，临床上除有原发疾病表现外，尚无其它症状。

　　二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR＜50ml/min，血BuN＞8.93mmol/L，177umol/L＜血Cr＜445umol/L，有轻度乏力，食欲减退和不同程度贫血等症状。

　　三、尿毒症期有GFR＜25ml/min，血BuN＞21.42mmol/L，445umol/L＜血Cr＜707umol/L，已有明显尿毒症临床症状。

　　四、尿毒症晚期GFR＜10ml/min，；尿毒症终末期GFR＜5ml/min，血Cr＞707umol/l。