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肾功能衰竭如何确诊
来源:尿毒症治疗网 发布时间:2010-5-5 1:48:36

  肾功能衰竭如何确诊:

  肾功能衰竭想要确诊必要要做一些相关检查,如血常规、尿常规等等。下面我们就要看一下肾功能衰竭确诊需做的检查有哪些?

  一、尿液检查:

  1、尿量减少:少尿250ml/(m2d),或学龄小儿400m1/24h,无尿50ml/(m2d);2、尿色:深、多混浊,有时呈暗红色或酱油色,蛋白尿(1+)~(21+);3、尿沉渣:镜下可见红细胞、白细胞、上皮细胞和各种管型;4、尿比重低:由于肾小管浓缩功能下降,尿比重低于1.015;5、尿渗透压:尿渗透压下降,常350mOsm/L;6、尿钠量:尿钠量增高,尿钠常50mmol/L,正常尿钠30mmol/L;7、尿肌酐及尿素氮测定:急性肾衰时排泄量减少,尿肌酐排泄多lg/d(正常值lg/d),尿中尿素氮排泄10g/d(正常值15g/d)。

  二、血液检查:

  ⑴电解质浓度的变化:在急性肾功能衰时血清出现"三高三低"即钾、镁、磷逐渐增高,而钙、钠、氯降低。对急性肾衰病人应每日监测电解质。

  ⑵Scr、BUN:急性肾衰时Scr、BUN增高,BUN多大于15mmol/L,Scr多大于176μmol/L,作为监测病情指标之一,当BUN每日上升15mmol/L时考虑高分解代谢性急性肾衰。

  ⑶血浆二氧化碳结合力:血浆二氧化碳结合力下降,常小于13.5mmol/L。

  ⑷血常规检查:常伴有轻、中度贫血,血红细胞比积下降,白细胞轻度或中度增加。

  三、肾影像学检查:

  ⑴腹平片:了解肾脏的大小、形态。固缩肾提示有慢性肾脏疾病,两侧肾脏不对称要考虑一侧梗阻或血管疾病。

  ⑵超声波检查:了解肾脏大小、形态、血流及输尿管、膀胱有乖梗阻,对诊断有无尿路梗阻的敏感性、准确性均较高。

  ⑶逆行性和下行性肾盂造影:主要用于了解有无尿路梗阻,为有创性检查且易出现输尿管损伤、出血、尿路感染。因而只在高度怀疑梗阻时才行此检查。下行性肾盂造影并发症较少。

  ⑷放射性核素检查可了解肾血流量、肾小球、肾小管功能。

  ⑸血管造影:可了解肾血管病变,适用于杯疑肾动脉或静脉栓塞的病例。

  ⑹CT、磁共振:可提供可靠的影像学诊断,但检查费用昂贵。

  除以上肾衰竭检查外,在临床上肾活检是最可靠的肾衰竭检查诊断。

  即使诊断为肾功能衰竭也不必过于担忧,如今肾功能衰竭已经不是不治之症了。中国名医论坛专家带领的专家组,通过多年的临床实践研制成功的“云火活肾”疗法,它是一种纯中医的特色疗法,是一种不同于透析和换肾的最新疗法。纯中医特色疗法“云火活肾”,特色纯中药通过扩展各级肾动脉,可以促进血液循环,缓解肾小球三高状态,修复肾小球基底膜,促使毒素等代谢产物排出体外,改善高血压、代谢性酸中毒症状,患者恶心、呕吐等不良症状也随之消失;中药活性物质进入人体后能快速直达肾脏病灶,与免疫复合物、致肾毒性因子等各种致病因子紧密结合,并对其进行强有力的攻击,将其破碎、裂解并彻底清除,激活肾单位,恢复肾功能,最终完全治好肾衰竭。

 

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