怎样检查尿毒症：

　　如今尿毒症的发病人数越来越多，检查尿毒症不仅仅是原发性肾病患者关注的话题，更是很多健康人士想要知道的，那么怎样检查尿毒症呢?

　　怎样检查尿毒症第一步：病史及症状

　　既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力

　　和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状，严重者大小便失禁甚至昏迷；有胸闷、气短、心前区不适者，提示并发尿毒症性心肌病，咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者，提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎；少数病人胸闷、持续性心前区疼痛，或伴有不同程度发热，可能为心包积液；如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便，提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病；病人易罹患各种感染，如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。

　　怎样检查尿毒症第二步：体格检查

　　多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。

　　怎样检查尿毒症第三步：实验室检查

　　（1）尿常规：

　　尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。

　　（2）血常规：

　　血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。

　　（3）生化检查：

　　GFR50～80ml/min，血尿素氮、肌酐正常，为肾功能不全代偿期；GFR50～20ml/min，血肌酐186～442μmol/L，尿素氮超过7。1mmol/L，为肾功能不全失代偿期；GFR20～10ml/min，血肌酐451～707μmol/L，尿素氮17。9～28。6mmol/L为肾功能衰竭期；GFR小于10ml/min，血肌酐高于707μmol/L，尿素氮28。6mmol/L以上，为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时，常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。

　　怎样检查尿毒症第四步：影象学检查：

　　B超示双肾体积缩小，肾皮质回声增强；核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍；核素骨扫描示肾性骨营养不良征；胸部X线可见肺淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液、胸腔积液等。

　　怎样检查尿毒症第五步：肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断。

　　怎样检查尿毒症第六步：鉴别诊断

　　当无明显肾脏病史、起病急骤者应与急性肾衰相鉴别。严重贫血者应与消化道肿瘤、血液系统疾病相鉴别。此外还应重视对原发病及诱发因素的鉴别，判定肾功能损害的程度。

　　教授点评：

　　患者处于尿毒症期时，肾脏损伤相对比较重，肾功能恢复需要很长的时间。中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗，1、活血通络：血液循环不畅，导致肾脏血液灌注减少，反射性引起高血压，特色中药使得气瘀消除，气血运行通畅，血压也就自然降下来了，同时肾脏的血液供给也得到改善，从根本上解除缺血、缺氧状态，达到纠正肾性贫血。2、去瘀：即清除病理产物，一方面可以为修复过程扫清道路，另一方面又能提高通透性，增加滤过率，增加排毒量清除体内毒素。3、生新修复：肾单位在完全修复好后，肾性贫血将会得到纠正，血肌酐、尿素氮将会降至正常，肾功能将从根本上得到恢复。

　　患者自述：

　　我叫宋依，在陕西咸阳市的一家银行上班，我的老公是一家外贸公司的经理，本来我的生活应该是很幸福的，可是一件很令人震惊的事发生了，从此我的生活完全发生了改变。去年9月份我突然觉得身体有些不适，总是很容易就疲劳，且早上起来的时候会发现眼睑和下肢出现浮肿，胃口也不是很好，在老公的陪同下，我去医院做了检查，检查结果出来后，我懵了，我竟然患了尿毒症！我也不知道是怎么回到家里的，反正我当时已经完全没有了意识。此后的两天我是茶饭不思，而老公也总是整天唉声叹气的，在那天的晚上老公劝我去接受治疗，我拒绝了，因为我知道尿毒症是很难治的，因为以前我有一个朋友的父亲也患了尿毒症，也到医院治疗了，结果没过多久还是去世了，所以在我看来得了尿毒症是必死的。

　　日子就这样一天天地过着，我觉得对我而言过一天就意味着我剩下的日子少了一天。那时候的我很消极，天天待在家里不出去，一天到晚躺在床上，饭也吃的很少，一个月后我瘦的连我自己都吓了一跳，而老公也憔悴了很多，有时候我真想一死了之算了，等死的感觉太痛苦了，可是我却不能那么自私，我死了家人该怎么办呢？有一天老公下班回来的很早，他很开心地跑到我面前对我说我的病是可以治好的，于是他就把他同事说的话又向我讲了一遍，说合肥有一家肾病医院运用的中医的“云火活肾”疗法可以治好尿毒症且患者也不会感到痛苦，当时我的心里就有一种莫名的喜悦，但是仍然抱有怀疑的态度，但是看到老公一脸的希望我也不忍心令他失望就答应了他入院治疗。到了那里医生热情地接待了我们，还给我做了一个详细的检查，肌酐1182umol/L，然后医生为我制定了一个治疗方案，当天我就开始接受了治疗。那里有很多跟我一样的患者，每天跟他们聊聊天，感觉情绪好了很多。在医院住了一个星期就感觉身体好了很多，医生也会定期观察我的病情，说我的病情也在逐渐好转，医生的话也让我看到了生存的希望，于是我很积极地配合治疗。就这样在医院住了4个多月，有一天医生跑到我面前对我说我的身体康复的很快，肌酐降到了103.4，可以出院了，当时我就惊呆了，我问医生我的病是不是治好了，医生肯定的回答我“是”，我当时很兴奋，仿佛感觉自己又获得了重生。再过一个月就要过春节了，我很感谢“云火活肾”疗法的专家们可以让我过一个健康、快乐的春节。