肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,肌酐分为血肌酐和尿肌酐。肾病患者在临床检查中会出现肌酐的波动,表现为血肌酐高于正常值,而尿肌酐低于正常值。正常人的血清肌酐在40-120umoI/L。血肌酐升高是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的扩大激发式蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断损伤,其排泄废物的能力就有所下降,这样势必会造成肌酐等毒素在体内聚集,从而出现血内肌酐现象。
所有肾病患者都知道,不问自己得了哪种肾脏疾病,都会做肌酐检查;而肌酐检查的指标对诊断是非常重要的,这也就说明肌酐和肾脏健康是十分密切的。所以控制好肌酐的正常指标,就是更好的保护肾脏。
肌酐高是进入肾功能不全阶段肾病患者一个非常明显的化验指标。此时,肌酐高患者除了采取合适的治疗方法对肾脏进行最后一个阶段挽救性治疗外。患者对于肌酐高应注意的饮食也需了解并熟记于心。除了坚持既有利于身体健康、又不至于增加肾脏负担的原则外,还应注意一些细节方面。具体来说,肌酐高应注意的饮食事项有以下几点:
一、食盐量限制:
一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。
二、蛋白质供应:
蛋白质供应:因为该期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。
三、维生素的摄入:
肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。
如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。
除饮食外,肌酐高患者还应注意对烟、酒的限制。因为烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早的加重了肾动脉硬化,更促进肾小球的硬化,故无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。
当然,饮食虽然是肌酐高患者注意的一个方面,但仅仅注意饮食是不够的。选择合适的治疗方法是必胜的关键。