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肾病病人的饮食
来源:尿毒症治疗网 发布时间:2010-8-5 21:21:45

  肾病病人的饮食

  临床上对于肌酐在1300umol/L以内,24小时小便量在1200ml以上,且透析次数在10次以下的肾病患者在采用中医“云火活肾”特色疗法治疗的同时,肾病病人的饮食也是相当重要的,

  肾病病人的饮食要以:低钠、低磷、低钾、低脂、优质低蛋白、高维生素食物为原则,同时尽量防止高钾食物和高水分食物。

  一、蛋白质饮食

  在蛋白质摄取量严格限制下,肾病患者能吃什么食物呢?病人应尽量选择好的蛋白质来源(如肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好),才能充分利用于修补或维持肌肉强壮,豆类(黄豆例外),核果类,面筋制品,五谷杂粮,面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物,增加肾脏的负担。蛋白质摄取量应控制在每公斤体重0.6公克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取应控制为30克左右

  二、补充足够的热量

  由于限制蛋白质的摄取,米饭类的摄取量也受到限制,因此容易造成热量不足,这时体内原有的蛋白质会被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力变差,所以活动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物(糖类如:白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白质粉类如冬粉、西谷米等)

  三、限制钠离子

  体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水,导致心力衰竭等。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋等含有大量的钠,因此平时炒菜时应少放盐。外出用餐时,可以先用白开水将食物中的盐份冲淡。

  四、限制钾离子

  肾功能不好时,人体可能无法有效除去多余的钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。这样情况肾病病人应吃什么好?应少食用钾离子含量高的疏菜(如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、南瓜、番石榴)及水果(如枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等),并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、酱油、袋盐等钾的含量亦高,应尽量少吃。

  五、限制磷离子

  磷的主要功能是强化骨骼,肾病病人由于肾脏无法正常工作,因此多余的磷会堆积在血中,造成高血磷症,导致皮肤搔痒及骨骼病变。含磷较高的食物有奶制品、汽水、可乐、酵(健素糖)、内脏类、干豆类、全谷类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。

  六、限制水分

  肾病病人由于尿量减少,经口进入的液体会滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,因此肾衰竭的病人必须严格限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多,可酌量增加。但别忘了每天测量体重,以作为自己饮水的参考。

  肾病病人的饮食能吃哪些水果蔬菜:

  1、粮食:大米、小米、糯米、玉米、面粉;

  2、蔬菜:冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;

  3、油:菜籽油、麻油;

  4、少量猪瘦肉、牛肉、鸡、鸭、鱼,一天一夜不超过一两(一两/24h),严重病人不可食;

  5、少量水果:苹果、梨、桃子、西瓜、红枣;

  6、白糖、冰糖(糖尿病肾病病人不可食);

  7、少量食盐,每天总量不超过3g(小儿每日食盐不超过1g)少量味精。

  以下同样也是关于肾病病人的饮食的内容,不同症状饮食也有所区别:

  1.关于肾病病人的饮食:

  (一)急慢性肾炎,

  肾病病人水肿期,高血压,要无盐饮食,待水肿消退和血压稳定后,可改为低盐饮食。

  (二)患肾病综合征和其他肾病大量蛋白尿,可限量入食高质量蛋白质。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲫鱼、鲤鱼等。成人一般每日摄入100克左右为宜。但不要进食植物蛋白,高血脂要限食含胆固醇高的食物,如蛋黄等。

  (三)糠尿病肾病,除按糖尿病的要求控制饮食外不宜食动物脂肪。应采用食用植物油。

  (四)尿酸性肾病,要多饮水,要保持足够的尿量,应禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、动物内脏等。

  (五)肾功能不全除原则上要低蛋白饮食外,应多食淀粉类,以保证足够的热量,要根据水肿的状况确定水、盐的摄入。肾病期要限制含钾量高的食物。(请参照附表)

  (六)透析病人:具有一定的特殊性,要根据病人的具体情况在医生的指导下,进行饮食。

  (七)总之:不管哪种肾病,在哪个病程期间,其症状如何,都要禁食辛辣,不宜酒烟,注意劳累。

  2.肾病的疗养:

  肾病的疗养大体可归为二个方面,一是病后慎起居,二是平时保阴精。

  一、病后慎起居:

  (一)首先要预防和控制感冒。临床表明:慢性肾病病人常因感冒致病情复发和加重,其主要原因就是没注意顺应气候的变化,所以顺应一年四季如昼,日夜昏晨的变化进行作息和宜避风寒与湿露是非常重要的。

  (二)保持足够的睡眠,但不要"饮食而卧"和睡前服用刺激性的食物。同时要喜怒有节,排除烦恼。

  (三)切勿过度劳累,形体的过度劳累会导致体内有关脏腑的气血损伤。

  (四)适当锻炼,有下列情况不宜锻炼,应绝对卧床休息:

  ①肾病病人可适当进行锻炼。但运动量不宜过大。

  ②感染、高热、水、电解质紊乱者。

  ③严重水肿、低蛋白血症者。

  ④有心脏病和其他并发症者。

  ⑤尿道结石和尿路梗阻者。

  二、平时保阴精:

  ①收心神以息相火妄动:精是生命的基础,藏精者肾也,司疏泄者肝也,二者皆有相火。君火也,为物所感则动,心动则相火易动,动则精自走,亦暗流而疏泄,所以收心神保阴精为第一要务。

  ②节情欲以防阴精妄耗。情欲宜节不宜过,禁忌房事以保阴精,尤其肾病病人更宜慎之。

  ③调七情以使阴精勿亏:病后特别要注意心情舒畅,怒则伤肝而相火动,动则疏泄不利,病情可趋于严重。

 

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