专家解析尿毒症治疗过程：

　　尿毒症的发生很多时候是因为：部分肾脏病患者长期的肾脏病变，随着时间及疾病的发展，肾脏的功能逐渐下降，致使尿毒症的发生。

　　尿毒症治疗如何呢？下面听听安徽·中肾医院尿毒症专家解析尿毒症治疗过程：

　　目前尿毒症治方法多样，主要分为中、西医治疗。我们先来说说西医如何治疗尿毒症：

　　西医主要应用透析和肾移植两种替代治疗方式。

　　尿毒症专家指出：如果肾脏的损害尚处在早期阶段，那么可以靠药物和饮食得到控制或临床康复，不过重要的一点要临床康复不能复发，一旦反复复发，病情就会不断加重，最终还是会转化为尿毒症。但这一点药物很能办到。

　　然而当肾病进展到末期肾衰竭或尿毒症时，不选择中医治疗的患者会选择透析治疗，部分家庭条件好的会选择肾移植治疗。

　　透析治疗尿毒症过程：

　　目前，尿毒症患者中绝大部分进行的是透析治疗。透析是它是血液净化技术的一种。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。但是仅仅起到的替代作用，并不能修复肾功能，治好尿毒症，所以尿毒症患者需要持续采用透析治疗，从一开始的一星期一次到一星期两次、三次，长期透析代替肾脏工作，并发症也会随之而来，且自己的肾脏久不用会逐渐坏死、萎缩，因此透析的治疗弊端就体现在——不利于保护残存的肾功能，而它最大的优点在于可以迅速降低肌酐等指数。

　　透析不行，肾移值呢？我们来看看肾移植治疗尿毒症的过程。

　　肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。其实肾移植治疗尿毒症也并非一劳永逸，因为肾移植治疗尿毒症虽然能够改善患者生活质量，但是需终身服用抗排斥性药物，如此代病长期代病存活率是有限的，一年存活率90%五年存活率5%10年存活率1%。。再者肾移植治疗尿毒症费用相当高。这些都能接受后，肾移植患者还有一点就是要有配型适合的肾源，肾移植肾源难寻，有的肾移植患者还没等到有合适的肾源就将生命结束了，这是相当可怕的。

　　不透析不换肾治疗尿毒症：

　　中医治疗病讲究标本兼治，由于中医是我国国粹，在我国的大力支持下，近年来治疗效果也得到了大幅度的提升。以中医“云火活肾”特色疗法为例，改疗法对于肌酐在1300umol/L以内，24小时小便量在1200ml以上，且透析次数在10次以下的尿毒症患者均有把握可以完全治好。但是仅仅针对肌酐、尿量、透析次数在以上范围内的尿毒症患者，如果检查指标已经超过以上范围内那么该疗法是治不好的，，这也是“云火活肾”疗法的最大弊端所在，目前还正在进一步完善过程中。

　　中医“云火活肾”疗法的作用：

　　中医云火活肾疗法，是以祖国医学的艾灸、导引、推拿为基础，结合现代高科技医学手段，以“药火”为诱导，对人体特殊穴位进行中医特色治疗的方法。

　　中医云火活肾疗法，是将药物的有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。云火活肾疗法能促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环，加速病变肾脏的新陈代谢，使药物中有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能，从而使血肌酐、尿素氮降至正常。

　　尤其像尿毒症这种慢性肾病“三分靠治，七分靠养”，所以安徽·中肾医院根据尿毒症饮食原则，制定了尿毒症饮食方案：

　　尿毒症饮食原则

　　一、摄入质优的蛋白质

　　肾衰竭患者，需限制蛋白质的摄取量，以减轻肾脏之负担，但如果吃的太少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃足够“量”及“质”的蛋白质，量以每天每公斤体重1—1．2克为宜，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物，如：鲜奶、蛋类、肉类。因植物性蛋白质在体内的利用率较低，代谢后产生较多含氮废物，所以不可任意食用。

　　二、摄取足够的热量

　　在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取的不足，会增加含氮废物的产生，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。用植物油（如：大豆、花生油）、低蛋白淀粉（如：大白粉、藕粉）及糖类（如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖）制作各种可口点心，其热量的摄取以每天每公斤体重30-40大卡为宜，以免体重减轻过多。

　　三、严格控制饮水量

　　每日体重的增加以不超过1公斤为限，而饮水量为前一天总尿量加上500—700毫升（ml）。若前一天尿量为500ml，则500cC＋500（7D0）ml＝1000—1200ml，就是全天能喝的水量，包括开水、稀饭、牛奶、汤及饮料。避免喝太多的水，可以冰水漱口，嚼口香糖或挤一点柠檬汁以减少口渴的感觉，尽量将服药时间集中以汤水食用，减少喝水量。

　　四、每天食盐不超过5克

　　肾衰竭时无法排出水分、盐分，容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐分。并应限制高钠食品，如加工罐头、腌熏制品、酱莱、泡菜、咸菜等。

　　五、避免或少食高钾食物

　　因钾离子无法由严重损坏的肾脏排出，会引起“高钾血症”，所以应避免或少量食用钾离子含量高的食物。

　　高钾蔬菜：绿叶蔬菜（如菠菜、空心菜、苋菜、莴苣）、菇类、紫菜、海带、胡萝卜、马铃薯。

　　高钾水果：香蕉、番茄、枣子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、杨桃，建议每次以一种水果为主，分量约1／6为宜。

　　低钾水果：凤梨、木瓜、西瓜、水梨、草莓、柠檬等，但也不宜大量吃。

　　六、维持钙磷的平衡

　　钙与磷是体内重要的矿物质，二者可维持骨骼与牙齿的良好生长，并使神经肌肉能够正常运作。钙不足时，需多食牛奶、钙片及维生素D，可减少续发性副甲状腺机能亢进症的发生。磷普遍存在于所有含蛋白质的食物中，若要有充分的营养摄取，又要减少磷之吸收，只有在进食时同时咬碎服用氢氧化铝、碳酸钙等磷结合剂来结合食物中的磷。当然，要注意高磷食物的摄取。

　　七、少食用含铝及嘌呤的食物

　　尿毒症患者还应该少食用含铝及嘌呤的食物，尽量不用铝制容器煮食，避免铝中毒及通风的发生。

　　高铝食物：茶叶、乳酪、泡茶、发糕。

　　高嘌呤食物：肉汁、扁豆、浓肉汤、瘦肉、鸭肉、蘑菇、芦笋。记者陶亿整理

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