尿毒症心衰是什么原因?心衰是尿毒症的严重并发症之,尿毒症心衰也是重要死因。专家指出尿毒症的心衰出现是多种因素作用的结果。尿毒症心衰引起的原因主要有以下几种:
1、高血压:长期高血压使心脏负荷过重,引起心室壁肥厚,心脏扩大,久之引起心功能衰竭。尿毒症时血浆儿茶酚胺浓度升高,其升高程度与心功能衰竭发生密切相关。此外,由于高血压又加速了动脉粥样硬化的进展,促使发生心功能衰竭。
2、尿毒症毒素的作用:尿毒症时有害的代谢产物蓄积于体内,毒素抑制心肌引起心肌病变,导致心肌功能减退和心功能衰竭。
3、血容量过多:尿毒症时血容量增加,左心室舒张末期容量、心博出量及心排血量增加,当心功能不能代偿时即可出现左室功能减退并导致心功能衰竭。
4、肾性贫血:尿毒症患者长期贫血使心肌缺氧,心肌功能减退,由于机体代偿使心率加快,心排血量增加,日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可导致心功能衰竭。
5、电解质代谢紊乱及酸中毒:尿毒症时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋性改变,从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
6、动脉粥样硬化:尿毒症并发的高血压及透析后发生的高脂血症,均可加速动脉粥样硬化的进展,使尿毒症的死亡率增高,在透析过程中常因心肌梗塞而死亡。
7、免疫力低下:尿毒症时免疫力低下易引起感染,并引起感染后心肌炎或心包炎从而导致心功能衰竭。
8、透析用动静脉瘘:因动静脉血分流量大,加重心脏负荷,久之可导致心功能衰竭。
肾病专家提醒大家,在现实生活中一旦被确诊为尿毒症,一定要积极治疗。尿毒症虽然难治,但并非不治之症。只要把握治疗关键、合理用药、积极配合治疗,尿毒症是可以治好的。临床实践也证实了这一点,有许多患者经过合适的治疗后成功恢复了健康。