尿毒症医院
专家答疑   血肌酐   肾移植   血液透析   肾炎   多囊肾   肾病综合症   肾衰竭   联系医院  
尿毒症性水肿治疗及护理
来源:尿毒症治疗网 发布时间:2010-4-20 23:18:23

  尿毒症性水肿治疗及护理:

  尿毒症患者常会出现皮肤暗黄、恶心呕吐、水肿、高血压等症状,本文着重来说下尿毒症性水肿,那么尿毒症性水肿治疗及护理是怎样的呢?

  尿毒症性水肿的特点:

  水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及到下肢及全身。肾源性水肿的性质是软而易移动,临床上呈现凹陷性浮肿,即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

  尿毒症性水肿治疗:

  中医治疗:中医认为与水液代谢关系最为密切的脏腑是肺、脾、肾,这三个脏器的功能失调是引起水肿发生的关键所在,因此治疗水肿,中医一般以宣肺、健脾、温肾为基本原则,具体方法如下:

  (1)宣肺利水:主要临床表现为风邪外袭所致发热,恶寒,恶风,头痛,肢体关节酸痛,咳嗽,舌苔薄白脉浮。浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利。中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作。常用方剂有越婢加术汤和麻黄连翘赤小豆汤。常用药物有麻黄、生石膏、生姜、白术、防风、桑白皮、双花、连翘、薄荷、前胡、赤小豆、车前子、泽泻、白茅根、益母草等。

  (2)健脾化湿、利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆,胸闷,苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散合五皮饮加减,常用药物有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮、生姜皮、陈皮、茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁、葶苈子;下半身肿甚加防己、川椒、厚朴等;如湿热壅盛,烦热口渴,小便短赤,大便秘结,苔黄腻,加大黄、木通、小蓟等。

  (3)温中健脾、行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏,面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减,药物有:茯苓、白术、附子、干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加猪苓、泽泻、党参、黄芪等。

  (4)温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。常用方剂有真武汤、金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地、丹皮、泽泻、山药、山萸肉、肉桂等。

  中医治疗的新突破——“云火活肾”特色疗法进行治疗,该疗法对于肌酐在1300umol/L以内,24小时小便量在1200ml以上,且透析次数在10次以下的患者可以达到完全治好的目的,但是仅仅针对肌酐、尿量、透析次数在以上范围内的尿毒症患者,如果检查指标已经超过以上范围内那么该疗法是治不好的,,这也是“云火活肾”疗法的最大弊端所在,目前还正在进一步完善过程中。改疗法对利尿方法起到了重大的作用,可促进钠水排出而缓解水肿,并可缓解高血压和减轻心脏负荷。(如果你想进一步了解有关“云火活肾”疗法的信息,建议直接咨询本站医生)。

  再者要限制钠盐:肾病性水肿都有钠水滞留,都必须限制钠盐摄入,但要适当,长期禁钠可致低钠血症。

  还需要控制蛋白尿:对肾病性水肿必须控制蛋白尿,可用免疫抑制药(地塞米松、泼尼松等)以恢复肾小球的正常通透性。

 

肾病导航
    专家免费电话:
            400-8816-120 / 800-8685-120
Copyright©1995-2008 版权所有 尿毒症治疗网 网站地图
咨询电话:400-8816-120 / 800-8685-120(免费咨询电话) 0551-5160989 5160896
皖ICP备08104147号