肾移植前为什么要做组织配型?肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅,手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行吻合,如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小,术后恐血流量不足,亦可以与病人髂外动脉作吻合,血管吻合后,放开全部阻断血管的血管钳,待新的肾脏供血良好,便逐层缝合腹壁,完成手术。
人体有各种细胞组成,在这些细胞膜上,均存在着共同抗原类型,具有遗传标志的特异性,如同家庭成员的脸形比较相近一样,这个特征对于肾移植能否成功起决定性作用。肾移植前为什么要做组织配型?当供肾者组织抗原与受肾者组织抗原相同或相近时,可不引起免疫反应或很少反应而不被排斥。如两者不相同,会引起免疫反应,移植物随之被排斥,难以存活。这就说明:移植肾脏是否能被接纳存活,必需看供肾者与受肾者之间的组织相容性抗原是否一致。不一致则容易引起肾移植免疫反应,发生排斥现象。当然要在人群中找到完全相同的机会很少,即使在一个家庭也很少完全相同,配型的目的是尽量找接近的供肾给受者。
供、受者之间有哪些相同和不同,研究人员做了很多工作,但很难全部包括进去。我们经常用的组织配型方法,除了血型外,还有淋巴细胞毒试验、ARA试验、HLA配型,前两者以阴性为好,后者越相同越好。这就是肾移植前为什么要做组织配型把。