肾移植术肾脏怎么匹配

来源：尿毒症治疗网发布时间：2009-12-24 16:32:22

        我们知道很多做过肾移植的人由于手术后的排斥反应，很多人不但病没有治好，反而生命较早的消逝了，所以知道肾移植术肾脏怎么匹配对于那些准备做肾移植手术的人尤为重要。
        安徽·中肾医院肾病专家说：由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，是肾移植后排斥反应发生的基础，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。在人类与移植有关的主要有红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统（简称HLA）。肾脏匹配怎么鉴定？为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能，取得肾移植的成功和使移植肾长期存活，肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原（HLA）系统和选择性进行群体反应性抗体（PRA）检查等多种配型。
肾移植首先要求供体和受体间的血型要符合输血原则：O型接受O型、B型接受B型或O型、A型接受A型或O型、AB型可以接受AB型或A型或B型或O型。
        肾移植要求受者血清与供者淋巴细胞的淋巴细胞毒试验阴性，即淋巴细胞毒试验的细胞杀伤率要小于10%为阴性、10%-15%为弱阳性、大于15%为阳性。
肾移植如果有可能，要求有尽可能多的HLA位点相同。PRA阳性者要确定针对性的抗体，在进行HLA配型时尽量避免有抗体的位点。
        肾移植术肾脏怎么匹配？还应注意肾移植术前的组织配型项目：
        1、ABO血型配型：施行肾移植手术前必须进行严格的血型化验，使供肾与受肾者血型相符；
        2、淋巴毒试验（交叉配合试验）：其正常值小于10%，大于15%为阳性。此试验是现有试验中最主要的参考指标。一般条件下，尽量选择数值最低的受者接受肾移植；
        3、人类白细胞抗原（HLA）：HLA在同种移植中起着十分重要的作用。其中供受者的HLA-DR抗原是否相合最为重要，HLA-A和HLA-B抗原次之；
        4、群体反应性抗体（PRA）：用于判断肾移植受者的免疫状态和致敏程度。致敏程度分别为：无致敏PRA＝0-10%，中度致敏PRA＝11-50%，高致敏PRA＞50%，移植肾存活率依次下降。特别是如果PRA＞80%，一般认为是移植的禁忌证，除非找到HLA相配的供肾。
        专家还说，尿毒症治疗方法不只肾移植这一种，因为是手术就有危险性，而且即使手术成功也不能保证患者的就能够长期存活，有资料统计：存活1年的为85%，存活5年的为65%。存活10年以上的仅为1%。所以尿毒症患者在做肾移植手术时最好先考虑清楚。
        以上就是肾移植术肾脏怎么匹配的有关知识。对于尿毒症的治疗，安徽·中肾医院的数位肾病专家经过多年的临床实践，成功研制出了治疗尿毒症的纯中医特色疗法“云火活肾”，特色疗法直接作用于病灶组织，彻底清除免疫复合物与坏死组织，针对受损的肾小球基底膜，去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，同时修复受损的基底膜，激活人体免疫系统，加速其新陈代谢与修复。纯中医特色疗法云火活肾从标本兼治入手，能有效降低血肌酐、尿素氮，控制血压，阻止病情继续恶化，实现患者良性带病生存和拥有健康体魄的愿望！

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