腹膜透析并发症有哪些

来源：尿毒症治疗网发布时间：2009-10-16 16:17:46

        透析并发症是透析弊端其中之一，腹膜透析并发症有哪些？下面我们来具体来看一下都有哪些吧。
        腹膜透析并发症：
        （1）急性并发症：
        ①腹腔脏器损伤；
        ②出血；
        ③导管功能障碍，引流不畅，可由于隧道内导管扭曲，导管移位，大网膜包裹，纤维蛋白凝块堵塞腹透管引起；
        ④腹透液外漏；
        ⑤腹透管皮肤出口处感染；
        ⑥腹痛：透析液PH值偏低，温度过高，某些成分（加醋酸盐）刺激腹膜引起化学性腹膜炎，或灌注过快，或发生腹膜炎引起；
        ⑦电解质及酸碱平衡紊乱；
        ⑧低血压；
        ⑨肺功能不全；
        ⑩胸腔积液，见于先天性胸膜——膈肌裂孔者；及心血管并发症等。
        （2）慢性并发症：
        ①腹膜失超滤：腹膜功能减退引起。
        ②丢失综合症：CAPD患者每日由腹膜液丢失蛋白质约10克，应予以高蛋白饮食，按1.2～1.5克/公斤/日计算，同时注意补充水溶性维生素、氨基酸及微量元素。
        ③糖负荷增加。
        ④高脂血症。
        ⑤心血管并发症，长期透析患者自主神经功能低下，外周血管对肾素－血管紧张素及去甲肾上腺素等血管活性物质反应低下，心缩力减退，心包积液和低蛋白血症等均可引起低血压。应针对不同病因纠正低血压，如增加盐的摄入量，给小剂量洋地黄，静脉点滴白蛋白或极少量强的松等。
        ⑥背痛：终日的腹腔内2～3升的腹透液压迫脊柱前曲的腰椎部位，引起患者腰背肌紧张、疼痛。
        ⑦腹疝。
        ⑧腹透液渗漏。腹膜炎是腹膜透析的最常见并发症，可影响透析的疗效和病死率，早期诊断及预防极为重要。

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